home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9410o.zip / M94A2741.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-10-25  |  4KB  |  55 lines
  1.        Document 2741
  2.  DOCN  M94A2741
  3.  TI    Selection of appropriate strategies for HIV testing.
  4.  DT    9412
  5.  AU    Vercauteren G; van der Groen G; Institute of Tropical Medicine, Antwerp,
  6.        Belgium.
  7.  SO    Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(1):235 (abstract no. PB0369). Unique
  8.        Identifier : AIDSLINE ICA10/94369834
  9.  AB    OBJECTIVE: To evaluate the WHO recommended HIV testing strategies. To
  10.        investigate the accuracy of a computer programme to predict the outcomes
  11.        of certain test combinations in a defined test algorithm. METHODS: Five
  12.        algorithms, including the three WHO algorithms (Lancet 1993;342:87-90),
  13.        a fourth algorithm (simultaneous testing of all sera with two different
  14.        screening assays A and B, considering A+B+ = positive; AB = negative;
  15.        A+B/AB+ = indeterminate) and the conventional algorithm (A+ confirmed
  16.        with Western blot) were investigated. The screening results of the 7
  17.        different HIV screening tests as mentioned on the WHO bulk purchasement
  18.        list (Global AIDS News 1992;1:13) obtained on the same well
  19.        characterized serum panel (n = 450; HIV-1+: 42%; HIV-2+: 4.6%) were used
  20.        for the retrospective analysis. The outcomes of the five algorithms
  21.        using different test combinations were calculated retrospectively and
  22.        compared with the outcome of computerized formula (introduced in a Lotus
  23.        spreadsheet). The intrinsic sensitivity and specificity of each assay
  24.        used in a particular algorithm, the sample size, and the HIV antibody
  25.        prevalence, must be introduced in the computer to calculate the outcome
  26.        of a particular algorithm. RESULTS: Several test combinations using the
  27.        evaluated algorithms are capable to give equally good results as the
  28.        conventional algorithm. The cost per sample to obtain these results was
  29.        two to ten times cheaper as compared to the conventional algorithm
  30.        depending on the alternative algorithm and/or test combination used.
  31.        Only by using 2 assays simultaneously, it is possible to increase the
  32.        sensitivity of the first assay. The data generated by the computerized
  33.        formula were comparable to the data obtained retrospectively. The
  34.        computer data predicted a decline in the number of false positives with
  35.        an increasing HIV prevalence for each algorithm. We observed also a
  36.        decline in the number of false positives from algorithms I towards
  37.        algorithm II, III and IV respectively. The accuracy of all investigated
  38.        test combinations was above 90% even at low prevalences. CONCLUSIONS:
  39.        The computer programme can be used to predict accurately the outcome and
  40.        the cost of a certain test combination in a particular algorithm at
  41.        different HIV prevalences when the intrinsic sensitivity and specificity
  42.        of the assays are known, without actually performing any tests. This can
  43.        be a valuable tool for laboratory directors and policy makers in their
  44.        choice of HIV assays and their decision of an HIV testing strategy. The
  45.        data generated by the computerized formula for the evaluated algorithms
  46.        at the different prevalences do support the proposed WHO strategies.
  47.  DE    Algorithms  AIDS Serodiagnosis/ECONOMICS/*METHODS  Belgium  Comparative
  48.        Study  Cost-Benefit Analysis  Human  HIV Infections/*DIAGNOSIS  HIV
  49.        Seropositivity/DIAGNOSIS  HIV Seroprevalence  Predictive Value of Tests
  50.        Software  World Health Organization  MEETING ABSTRACT
  51.  
  52.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  53.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  54.  
  55.